hirdetés
hirdetés

Bár korábban már felmerült, hogy a női orvosok jobb minőségű ellátást nyújtanak betegeiknek, egy most folyó vizsgálatban a női gyógyítók betegei jobban gyógyultak.

A p53 fehérje a szervezet daganat elleni harcának egyik legfontosabb fegyvere. Nagy erőkkel kutatják, hogyan állítható helyre a daganatos folyamat során megváltozott szerkezetű védőfunkciója. 

Mutasd az agyi MR-felvételedet, és megmondom, voltál-e már terhes! A várandósság alatti biológiai adaptáció ugyanis maradandó agyi változásokkal jár – tudtuk meg Nature Neuroscience-ből.

További cikkek

Angol kutatók randomizált, kontrollcsoportos vizsgálatok metaanalízisével igazolták, hogy az acetil-szalicilsav rendszeresen szedett kis dózisainak preventív hatása szignifikánsan meghaladja a nemkívánatos hatások kockázatát.

A washingtoni egyetem kutatói a közelmúltban új vegyületet fejlesztettek ki és teszteltek, melynek segítségével már a preklinikai stádiumban kimutathatóak az Alzheimer-betegségre jellemző fehérjedepozitumok.

Több tízezer magas vérnyomás miatt kezelt beteg évtizedes követése igazolta, hogy a tiazidok más gyógyszerekhez képest – a korábbi tapasztalatoknak megfelelően – óvják a töréstől a hipertóniások csontjait.


A Blood-ban, az American Society of Hematology hivatalos lapjában megjelent első információk.


Az étvágy szempontjából mindegy, hogy közönséges cukrot, sztíviát, nyírfacukrot vagy aszpartámot tartalmazó itallal oltjuk a szomjunkat. 

A Veterinary Record cikke szerint nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték arra nézve, hogy a homeopátia hatásos lenne a haszonállatokat fenyegető fertőzések megelőzésében és kezelésében.

A Journal of Investigative Dermatology lapban megjelent kutatás szerint a helyileg alkalmazod imiquimod ígéretes alternatív kezelési módszer lehet a bazálsejtes carcinoma eseteiben.

A NF1 gén mutációja által okozott ritka genetikai betegségben a lányokat sokkal nagyobb eséllyel fenyegeti teljes látásvesztés, mivel a női hormonok aktiválják a látóidegeket károsító immunreakciókat.

Hogyan lehetséges, hogy felnőtt korunkban nem emlékszünk még a fontos eseményekre sem, ha azok 3-4 éves korunk előtt történtek meg velünk?

A dohányzás a legfontosabb az érrendszert károsító befolyásolható tényezők között. Német kutatók részletes vizsgálatokkal igazolták a dohányzás endotélkárosító hatását, de azt is kimutatták, hogy előzetes vörösborfogyasztással ez a hatás kivédhető.


Az Orvostovábbképző Szemle jelenlegi száma az irodalmi háttérismeretek­ben és gyakorlati lehetőségekben mindig megújuló „régi” reumatológiai témát állít­ja a középpontba. Aktuális téma ez, mert a mozgásszervi betegségek mind a kere­sőképtelenség, mind a munkaképtelenség okai között a második helyet foglalják el a szív- és érrendszeri betegségek mögött. Gazdasági terheik jelentősek, s az újabb terápiás lehetőségek megjelenésével és a lakosság elöregedésével egyre nőnek.

Az újabb kutatások megerősítik, hogy a methotrexat a reumatoid artritisz (RA) alapgyógyszere: betegségmódosító hatásán túl meghosszabbítja az RA ellen alkalmazott biológiai szerek hatásosságának időtartamát, és az RA-ra gyakorolt hatásától függetlenül csökkenti a betegek kardiovaszku­láris kockázatát.

Összefoglalásunkban bemutatjuk a főbb reumatológiai kórképek tipikus szemészeti tüneteit. A szemészeti tünetek jobb megismerésével közelebb juthatunk a szisztémás gyulladásos betegségek pontos diagnózisához és megfelelő kezeléséhez.

A reumatoid artritisz kezelése rohamosan fejlődik, az újonnan megjelenő terápiák a betegség célzottabb kezelését teszik lehetővé. A patogenezis megértésével, a különböző útvonalak gátlásával egyre közelebb kerülünk az egyénre szabott terápiás stratégia megvalósításához. Kezdetben főleg TNF-gátlókat alkalmaztunk, de a betegek egy része ezekre nem reagál. Ezért folyamatosan újabb célpontokat tárnak fel. Közülük jelenleg és a közeljövőben az IL-17, az IL-23 és a JAK-kinázok gátlása kecsegtet reménnyel.

A szisztémás vaszkulitiszek kezelése nagy kihívás. Főként a generalizált, sú­lyos állapotok azonnali kezelése elengedhetetlen, ettől függ a beteg sorsa, a szervi károsodás és a túlélés. Ilyenkor alapvető az immunszuppresszió. A kezelés függ a betegségtípustól. A kortikoszteroidok csaknem mindig első választást képeznek. 

Bevezetés
Az elmúlt évtizedben a myeloma-ellenes kezelés hatásossága jelentősen javult a proteaszómagátló, illetve immunmoduláns (IMiD) készítmények alkalmazása mellett.

A nivolumab PD-1 immunellenőrzőpont-gátló molekula: humán IgG4 anti­test, amely megszakítva a PD-1 mediálta jelátvitelt, segíti az immunrendszer tumorellenes aktivitásának kialakulását, érvényesülését. A jelen közlemény a gyógyszer hatásosságát és biztonságosságát mutatja be két különösen rossz prognózisú betegcsoportra vonatkozóan: korábbi platina alapú ke­moterápia alatt vagy után progrediáló, előrehaladott laphámsejtes, illetve nem laphámsejtes NSCLC-ben. A nivolumab mind laphámsejtes, mind nem laphámsejtes NSCLC-ben szignifikánsan hosszabb teljes túlélést biztosított, mint a docetaxel, lényegesen kevesebb súlyos nem kívánt hatás mellett.

Bőrgyógyászat

A bőr- és lágyrészfertőzések között egyszerű és szövődményes (nekrotizáló vagy nem nekrotizáló), illetve gennyes és nem gennyes fertőzéseket kü­lönböztetünk meg. A közösségben szerzett fertőzéseket legtöbbször methicillin-rezisztens Staphylococcus aureus vagy béta-hemolitikus Streptococcus okozza. A szövődményes fertőzések szisztémás gyulladásos reakció szindróma formájában jelenhetnek meg. 

Az utóbbi években számos tanulmány jelent meg a több adatbázis össze­vonásával létrehozott SWEDEHEART regiszter adatainak értékelése alap­ján. Legutóbb az akut szívizominfarktust követően ticagrelorral, illetve clopidogrellel kiegészített trombocitagátlás eredményeiről publikáltak tanulmányt a stockholmi Karolinska Intézet munkatársai, a következőkben ezt foglaljuk össze.

Kardiológia

A nagyszabású, multicentrikus vizsgálatban az utóbbi években nagy remé­nyeket keltő trombocitaaggregáció-gátló ticagrelor nem bizonyult szigni­fikánsan jobbnak az agyi iszkémiás eseményt követő súlyos vaszkuláris történések 90 napon belüli megelőzésében, mint az ilyen indikációban általánosan használt acetil-szalicilsav.

Lipidológia

Harminc közül 14 vizsgálatban a szerzők inverz összefüggést találtak a 60 évesnél idősebb vizsgálati alanyok kiindulási magas koleszterinszintje és teljes halálozása között, és két vizsgálatban a legalacsonyabb LDL-K-kvartilisben volt a legnagyobb a kardiovaszkuláris mortalitás. A BMJ Open cikke megkérdőjelezi a koleszterinhipotézist, és a magas koleszterinszint patofiziológiai előnyeit taglalja.

Kardiológia

A vérnyomáscsökkentő terápia anyagcserehatásai nagyban befolyásolhat­ják a metabolikus rizikófaktorokkal terhelt betegek kardiovaszkuláris ese­ményeinek kockázatát. Ennek fontos szempontnak kellene lennie a terápia megválasztásánál, főként diuretikum vagy béta-blokkoló felírásakor. Az indapamidot, illetve carvedilolt tartalmazó kombinációk anyagcsereha­tásainak jobb megismerését célzó hazai ACES vizsgálat igazolta, hogy az indapamid társítása az ACE-gátló perindoprillal vagy a 3. generációs béta-blokkoló carvedilollal előnyös metabolikus hatásokkal jár.

Clinical Drug Investigation, 2016. július

Farmakológia, pszichiátria

A neuropszichiátriai betegségek kezelésének gyakori szerei közé tartoz­nak a neuroleptikumok (NL) és a szelektív szerotoninvisszavétel-gátlók (SSRI). Ha az ilyen szerrel kezelt beteg egyéb, azzal potenciálisan inter­akcióba lépő gyógyszert – a bemutatott esetben olanzapin és fluoxetin mellett linezolidot és metoclopramidot – is kap, különböző súlyosságú tünetegyüttesek jelentkezhetnek.

Case Reports in Medicine, 2016. június

Alvásmedicina

Számos vizsgálatban elemezték már a kívülről bevitt melatonin hatásos­ságát a primer alvászavarok kezelésében. A bemutatott metaanalízis sze­rint a melatonin javítja az elalvási latenciát, a teljes alvásidőt és az alvás minőségét. Klinikai gyakorlati szempontból legnagyobb előnye a kedvező mellékhatásprofil.

PLoS One, 2013. május

A torokgyulladás (faringitisz) a torok (garat) falának fájdalmas gyulladása, mely ráterjedhet a mandulákra is, mandulagyulladást (tonzillitiszt) okoz­va. A torokgyulladást főleg vírusok, de olykor gennykeltő baktériumok okozzák. Az előbbi esetben tüneti, az utóbbiban oki kezelésre van szükség.

A limfóma a nyirokrendszer sejtjeiből kiinduló rosszindulatú betegség, melynek több típusa és altípusa ismeretes. Mivel a nyirokrendszer – a szer­vezetet a fertőzésektől védő immunrendszer része – egész testünket be­hálózza, a limfóma elméletileg a szervezet bármely pontjáról kiindulhat.

A vaszkulitisz az erek gyulladásos megbetegedése, melyben az érfal meg­vastagszik, meggyengül és hegesedik, az erek belső átmérője beszűkül. Emiatt zavart szenved az egyes szervek, szövetek vérellátása, ami romló szervműködéshez, szövetpusztuláshoz vezethet. A betegség esetenként kezelés nélkül is javulhat, máskor tartós gyógyszeres kezelésre van szükség a tünetek enyhítésére, a betegség fellángolásainak kivédésére.

Zika-vírus

Hírlevél

 

Kedves Olvasóink!

 

Legközelebbi Hírlevelünket

 

2017. január 16-án küldjük ki.

 

Figyelje Hírlevelünket.

 

 

   Korábbi számainkat itt olvashatja.

   

books.medicalonline


Klinikai szakorvosi állás

 

A Semmelweis Egyetem 

 

II. sz. Belgyógyászati Klinika

 

pályázatot hirdet 

 

klinikai szakorvos 

 

munkakör betöltésére.

 

További információk az

 

Egyetem oldalán

 

olvashatók.

 

hirdetés

 

Immunonkológiai Mozaik

Az elmúlt években kétfajta immunterápia bizonyult hatásosnak a daganatok kezelésében: a monoklonális antitest- és az adoptív celluláris terápia. Az FDA által melanoma és nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) kezelésére jóváhagyott programozott sejthalál-1 (PD-1) receptor gátlókkal jelentős tumorellenes válasz érhető el. A perzisztens memóriaválasznak szerepe van a relapszus megelőzésében és a terápiarezisztens malignus klónok felszámolásában. Napjainkban aktív kutatások zajlanak az immunterápia területén, melyhez szükséges új biomarkerek azonosítása.

hirdetés
Ha szeretne tájékoztatást kapni a legfrissebb szakmai híreinkről, iratkozzon fel ingyenes hírlevelünkre!